Заявка
на участие во II Международном дистанционном конкурсе
инклюзивного художественного творчества
«Невозможное возможно»

1.	Страна, город 
(область, район)		
2.	Ф.И. индивидуального исполнителя или полное название коллектива		
3.	Номинация		
4.	Возрастная категория		
5.	Возраст участника 
(написать число, месяц, дату рождения,
 в группе указать возраст каждого участника, число, месяц, дата рождения) 		
6.	Указать характер заболеваемости		
7.	Полное название учреждения (центра, студии и т.д.) 
(без сокращение, для диплома)		
8.	Ф.И.О. руководителя (-ей), преподавателя (-ей) 
(без сокращение, для диплома), 
контактный телефон		
9.	Ф.И.О. концертмейстера
(без сокращение, для диплома), 
контактный телефон		
10.	Конкурсное произведение: авторы, название номера, продолжительность номера 
(для номинации «Эстрадное пение», «Жестовое пение», «Театральное искусство», «Художественное слово»)		
11.	Адрес ссылки для скачивания конкурсного номера 
(для номинации «Эстрадное пение», «Жестовое пение», «Театральное искусство», «Художественное слово»)		
12.	Название конкурсной работы, техника выполнения
(для номинации «Декоративно-прикладное искусство»,
«Изобразительное искусство»)		
13.	Электронный адрес 

Заявка заполняется только в печатном виде в программе Word!!!

С положением конкурса ознакомлен(-а)       ___________________________
            (ФИО лица, заполнившего заявку)

                                                                        «___»____________2023 г.